2019年郑州市居民医疗保险报销比例
城乡居民基本医疗保险待遇标准
指定医疗
组织类别
起付标准(元)
报销比例
封顶线
评论
乡镇卫生院(社区卫生服务机构)
150
150-1000元80%,
1000元以上90%
15万
元/年
1.将于2018年10月1日起实施;
2、14岁以下(含14岁)参保居民起付标准减半;其他参保居民在一年内第二次及以后在二级以上(含二级)定点医疗机构住院,起付标准减半。
一类定点医疗机构
600
600-3000元65%,
3000元以上75%
二级定点医疗机构
1200
1200-5000元60%,5000元以上70%
三类定点医疗机构
2000
2000-8000元55%,8000元以上65%
大病保险
11000
1.1-100,000
(含10万元)60%
40万
元/年
2018年至2020年扶贫期间,贫困人口大病保险实行“一降一提”政策,即大病保险起点由1.1万元降至55万元,符合条件的自费医疗费用报销比例为55万元。——10万元(含10万元)增加到85%,10多万元增加到95%,取消了农村贫困人口
10万元以上70%
对有需要的人的严重疾病的补充保险
3000
3000-5000元
(含5000元)30%
不
5000-10000元
(含万元)40%
1万-1.5万元
(含15000元)50%
1.5万-5万元
(含5万元)80%
5万元以上90%
乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、站)和村卫生室门诊统筹
65%
150元/年
县级门诊统筹(或一类)定点医疗机构55%
55%
市级(或二级)定点医疗机构门诊统筹
45%
门诊条例
疾病
70%
目前,恶性肿瘤、异基因器官移植、造血干细胞移植等32种“门诊处方疾病(慢性病)”纳入城乡居民医疗保险基金支付范围。
指定医疗
组织类别
起付标准(元)
报销比例
封顶线
评论
重症门诊疾病
没有开始
支付线
80%
门诊大病限价标准内城乡居民医疗保险统筹基金医疗费用报销比例为80%(含终末期肾病腹膜透析85%)。
严重和严重疾病的住院疾病
县级没有免赔额线
80%
县、市、省级医疗机构住院费用报销比例分别为80%、70%和65%。超出限价的医疗费用由定点医疗机构承担。
市级没有免赔额线
70%
省级没有免赔额线
65%
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标题:2019年郑州市居民医疗保险报销比例
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