专家：分级诊疗制度在推行中更多的还处于被动状态

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今天，国家卫生计生委在湖北省宜昌市召开了宜昌市医疗改革进展情况媒体沟通会。华中科技大学卫生政策与管理研究所所长、教授方表示，分级诊疗体系是我国基本医疗卫生体系的基础和切入点，但目前我国实施分级诊疗体系仍处于被动状态。

据方介绍，目前全国有四种分级诊断和治疗模式。一是上海的1+1+1模式；二是以厦门慢性病模式为切入点；三是江苏省医疗协会的方式；四是宜昌市互联网加分级诊疗模式。他说，尽管在全国范围内为促进分级诊断和治疗做了大量工作，但效果需要进一步评估。

首先，我国三位医生之间的联动机制还不完善。“在国家层面，医疗保险支付制度改革和药品供应保障制度基本落后于医疗服务体系改革。”二是分级诊疗制度的实施仍是一种行政实施模式，实施过程仍处于被动状态。此外，初级保健机构的工资与大型保健机构的工资差距很大。如果这个问题得不到解决，分级诊断和治疗系统将会有很大的问题。