人社部：强化监管措施 打击医保欺诈骗保违法行为

本篇文章681字，读完约2分钟

证券时报网络(STCN)4月25日，

人力资源和社会保障部发言人鲁爱红在25日的新闻发布会上表示，最近有媒体报道称，深圳部分公立三甲医院的医生与犯罪分子勾结，套取社保卡。广东省和深圳市的人力资源和社会部门在获悉相关情况后，及时开展了调查核实工作，并正在与相关部门认真处理。

通过社会保障卡从医疗保险个人账户中提取资金是一种违法行为，严重损害了被保险人的利益，危及医疗保险制度的可持续发展。长期以来，各级人力资源和社会部门对此高度重视。积极采取措施，不断加强对定点医疗机构医务人员医疗服务行为的监管，加大预防和调查力度，确保医疗资金的整体安全。

卢爱红表示，我们也意识到，防范和打击医疗保险欺诈将是一项长期工作。我们将继续强化监管措施，进一步完善长效机制:

一是加强医疗保险定点医疗机构管理，完善医疗保险服务协议，强化定点退出机制，探索医生管理，逐步实现监管对象从医疗机构向医务人员医疗服务行为的延伸。

二是继续推广使用医疗保险智能监控系统。这种监控系统已经在许多城市建立并发挥了很好的作用。通过使用监控系统，加强对门诊、住院、购药等各种医疗服务行为的监控，加强经办管理审核，规范医务人员的医疗服务行为和参保人员的医疗行为。

第三，研究完善个人账户的具体措施，进一步堵塞相关制度漏洞。

第四，依法打击医疗保险欺诈违法违规行为，加强社会保险欺诈案件的查处和移送，促进医疗保险监管与刑事司法的有效衔接，将欺诈与保险欺诈一并发现和查处。此外，我们将积极配合有关部门，加强对公立医院及其医务人员的管理和监督，更好地预防和遏制欺诈和保险欺诈的发生。

(证券时报新闻中心)