你的健康“获得感”将这样提升!——三大亮点护航“十三五”中国医改前路

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核心提示:最近，国务院发布了《十三五期间深化医药卫生体制改革规划》。新一轮深化医疗改革进入了翻越山脊的关键时期。人们的健康如何受益？未来五年，医疗保险、医药和医疗联动的改革如何保障中国的医疗改革之路？新华社记者专门为您梳理规划亮点。

新华社记者王斌

北京(cnfin . com/Xinhua 08 . com)-人均预期寿命比2015年提高一年，符合国情的分级诊疗体系基本建立，药品供应保障体系得到完善。未来五年，这些医疗卫生新亮点将为健康中国的建设注入新的动力。

最近，国务院发布了深化医药卫生体制改革的第十三个五年计划。新一轮深化医疗改革进入了翻越山脊的关键时期。人们的健康如何受益？未来五年，医疗保险、医药和医疗联动的改革如何保障中国的医疗改革之路？新华社记者专门为您梳理规划亮点。

分级诊断和治疗使医疗资源不再是肠梗阻

第一大医院很难找到，也没有小诊所。基层人民的医疗一直以冷热不均为特征。我国卫生资源仍存在总量不足、结构不合理、分布不均衡等问题。国家卫生计生委副主任王贺胜表示，分级诊疗是优化医疗秩序、推进医疗卫生服务供给结构改革的关键。在未来的5年里，如何解决慢性病的医疗困难？

根据深化医药卫生体制改革“十三五”规划，到2017年，分级诊疗政策体系将逐步完善，85%以上的城市将开展试点。到2020年，逐步形成分级诊疗模式，基本建立符合国情的分级诊疗体系。

该计划强调，有必要促进大型医院和初级保健机构、全科医生和专家之间的资源共享和业务合作；为提高基层卫生服务能力，应通过鼓励大医院医生到基层、退休医生开诊所、加强对口支援、实施远程医疗、促进医疗联合体的建立等方式，将大医院技术推广到基层，促进形成诊断、治疗、康复和长期护理的持续服务模式。到2020年，力争基本实现家庭医生合同制服务全覆盖。

基层首诊、双向转诊、快速分流、自上而下联动。规划和部署上述目标，以促进新的医疗秩序的形成。中国人民大学医疗改革研究中心主任王虎峰指出，第一次，分级诊疗体系试点应放在深化医疗卫生体制改革的首位。由此可见，分级诊疗体系将在优化医疗服务体系、有效配置和利用医疗资源方面发挥重要作用。

个人卫生支出占总卫生支出的比例将降至28%，群众看病不再贵

国务院医改办公室专职副主任梁万年表示，“十二五”期间，群众负担实现了一个优势、两个下降:医院收入结构不断优化，公立医院药品占比从2010年的46.33%下降到40%左右，公立医疗机构收入增幅从2010年的18.97%下降到10%左右，个人卫生支出占卫生总支出的比重下降到29.27%

该计划指出，到2017年，全国公立医院医疗费用增长率将力争降至10%以下；到2020年，增长率将稳定在合理水平，个人卫生支出占卫生总支出的比重将降至28%左右。

目前，部分公立医院仍存在以药养药的痼疾，药品流通已成为决定药品成本控制的基本环节。规划指出，要深化药品流通体制改革，完善药品和高值医用耗材集中采购制度，实行药品采购“两票制”改革(生产企业向流通企业开具一次发票，流通企业向医疗机构开具一次发票)，鼓励医院和药品生产企业直接结算药品货款，药品生产企业和配送企业结算配送费用，严格按合同进行支付。

计划很清楚。到2020年，基本建立药品出厂价格信息追溯机制，形成年销售额超过5000亿元的超大型药品流通企业。百强医药批发企业年销售额占批发市场总量的90%以上。

深化医药领域改革，是医疗保险、医药、医疗联动改革的重要抓手，是降低药价虚高、保障人民健康的必然要求。国家卫生计生委相关负责人指出，有必要建立以质量为核心、以公益性为导向的公立医院评估机制，建立科学合理的补偿机制，为突破医学实践提供重要支持。

基本医疗保险参保率稳定在95%以上，医疗报销更加方便

中国构建了世界上最大的全民基本医疗保险网络，为每个人获得疾病医疗提供了制度保障。职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗超过13亿人。

根据计划，到2017年，中国将基本实现异地就医住院费用的直接结算，满足转诊要求。到2020年，基本医疗保险参保率稳定在95%以上，建立医疗保险基金调节平衡机制。基本医疗保险的报销比例将稳定在75%左右。

医疗保险将为医药、医疗等相关领域的综合改革提供外部支持。梁万年在接受新华社采访时指出，未来五年，中国将完善稳定、可持续的基本医疗保险筹资和报销比例调整机制，加快提高统筹基金水平，推进基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算，减少群众负担。；深化医疗保险支付方式改革，完善大病保障机制。(结束)